틱장애 · 뚜렛증후군 · 음성틱 · 성인 틱

수원 틱장애 치료 한의원

아이가 눈을 자꾸 깜빡이거나 헛기침을 반복하고, 하지 말라고 해도 멈추지 않는다면 틱일 수 있습니다. 해아림한의원 수원점은 틱장애를 비롯한 신경정신질환을 집중해 진료합니다. 틱이 어떤 모양으로 나타나는지, 버릇과는 어떻게 다른지, 검사와 치료는 어떻게 진행하는지 한곳에 정리했습니다.

Check

이런 모습이 반복된다면 틱을 먼저 살펴보세요

한두 가지가 몇 주 넘게 이어지거나, 모양을 바꿔 가며 계속된다면 한 번 확인해 보는 것이 좋습니다.

  • 눈을 세게 깜빡이거나 눈알을 굴리는 행동이 하루에도 여러 번 나온다
  • 코를 찡긋하거나 입을 벌리는 얼굴 움직임이 반복된다
  • 감기가 다 나았는데도 '음음', '큼큼' 헛기침이나 킁킁거림이 계속된다
  • 고개를 갑자기 젖히거나 어깨를 들썩인다
  • 하지 말라고 하면 잠깐 멈추지만 곧 다시 나온다
  • 새 학기, 시험, 이사처럼 긴장되는 시기에 눈에 띄게 늘어난다
  • 피곤하거나 화면을 오래 본 날 더 심해진다
  • 한 가지가 줄어들면 다른 모양의 움직임이나 소리가 새로 생긴다

About

틱장애는 어떤 상태인가요

틱은 본인의 뜻과 상관없이 갑자기, 빠르게, 같은 모양으로 반복되는 움직임이나 소리입니다. 아이가 일부러 하는 행동이 아니라, 움직임을 고르고 걸러 내는 뇌의 조절 기능이 아직 균형을 잡지 못해 생기는 신경계의 신호에 가깝습니다.

틱은 학령기 아이에게 드물지 않게 나타나고, 몇 주에서 몇 달 사이에 저절로 줄어드는 경우도 많습니다. 다만 1년 넘게 이어지거나, 운동틱과 음성틱이 함께 나타나거나, 아이가 친구 관계나 수업에서 불편을 겪기 시작했다면 상태를 정확히 확인하고 관리 계획을 세우는 것이 좋습니다.

틱은 긴장, 피로, 흥분에 민감하게 반응합니다. 그래서 같은 아이라도 학기 초나 시험 기간, 잠이 부족한 날에는 늘고 방학이나 편안한 시기에는 줄어드는 물결 모양을 보입니다. 잠깐 줄었다고 끝났다고 보거나, 다시 늘었다고 실패했다고 단정하지 않는 것이 중요합니다.

Types

틱의 종류 — 운동틱과 음성틱

틱은 몸에서 나오는 운동틱과 소리로 나오는 음성틱으로 나뉘고, 각각 단순한 것과 복합적인 것이 있습니다.

  • 단순 운동틱

    눈 깜빡임, 눈알 굴리기, 코 찡긋하기, 입 벌리기, 얼굴 찡그리기, 고개 젖히기, 어깨 들썩이기처럼 짧고 단순한 움직임입니다. 틱이 처음 시작될 때 가장 흔한 모양이고, 대개 얼굴과 머리 쪽에서 시작합니다.

  • 복합 운동틱

    몸 여러 곳이 함께 움직이거나 동작이 길어지는 경우입니다. 제자리에서 뛰기, 몸을 비틀기, 물건을 만지거나 냄새 맡기, 배에 힘을 주는 동작처럼 일부러 하는 것처럼 보여 오해를 받기 쉽습니다.

  • 단순 음성틱

    '음음', '큼큼' 같은 헛기침, 코를 킁킁거리는 소리, 쉿 소리, 짧은 소리 지르기 등입니다. 비염이나 감기 뒤끝으로 여겨 넘기기 쉬운데, 감기가 나은 뒤에도 몇 주씩 이어지면 틱일 수 있습니다.

  • 복합 음성틱

    상황에 맞지 않는 단어나 말을 되풀이하거나, 남의 말이나 자기 말의 끝을 따라 하는 경우입니다. 드물게 욕설처럼 들리는 말이 나오기도 하는데, 아이 성격이나 버릇 문제가 아니라 틱의 한 모양입니다.

Difference

버릇과 틱은 어떻게 다를까요

부모님이 가장 많이 헷갈려 하시는 부분입니다. 아래 다섯 가지가 겹칠수록 버릇보다는 틱에 가깝습니다.

  1. 잠깐은 참을 수 있지만 오래 참지는 못합니다

    틱이 있는 아이는 혼나면 몇 분은 참을 수 있습니다. 하지만 참는 동안 근질거리는 듯한 불편함이 쌓이고, 결국 한꺼번에 더 세게 나오기 쉽습니다.

  2. 모양이 바뀌며 옮겨 다닙니다

    눈 깜빡임이 줄어드는가 싶으면 코 찡긋이나 헛기침이 새로 생기는 식입니다. 버릇은 대개 같은 행동이 같은 모양으로 이어집니다.

  3. 긴장과 피로에 바로 반응합니다

    발표, 시험, 낯선 곳, 잠이 부족한 날처럼 몸과 마음이 긴장하면 눈에 띄게 늘어납니다.

  4. 무언가에 집중하면 줄어듭니다

    좋아하는 놀이나 운동, 악기 연주처럼 몰입할 때는 줄었다가, 쉬거나 멍하게 있을 때 다시 늘어나는 경우가 많습니다.

  5. 지적할수록 더 심해집니다

    "또 그런다", "하지 마"라는 말을 자주 들으면 아이가 틱을 더 의식하게 되고 긴장이 커져 오히려 늘어나기 쉽습니다.

Diagnosis

일과성 틱, 만성 틱, 뚜렛증후군

틱장애는 틱의 종류와 이어진 기간으로 나눕니다. 이름이 무섭게 들려도, 지금 상태를 정확히 아는 것이 관리의 출발점입니다.

  • 일과성 틱

    운동틱이나 음성틱이 나타난 지 1년이 되지 않은 경우입니다. 틱이 처음 생긴 아이들 대부분이 여기에 해당하고, 생활 리듬을 정돈하는 것만으로 줄어드는 경우도 많습니다.

  • 만성 운동틱 · 만성 음성틱

    운동틱이나 음성틱 가운데 한 가지가 1년 넘게 이어지는 경우입니다. 줄었다 늘었다를 반복하면서 이어지기 때문에 시기별로 경과를 기록해 두는 것이 도움이 됩니다.

  • 뚜렛증후군

    여러 가지 운동틱과 한 가지 이상의 음성틱이 함께, 1년 넘게 이어지는 경우입니다. ADHD, 강박, 불안 같은 다른 어려움이 함께 있는 경우가 많아 아이 전체를 함께 살펴야 합니다.

기간을 따질 때는 처음 틱이 생긴 때부터 셉니다. 중간에 몇 주 줄었던 시기가 있어도 이어진 것으로 봅니다. 언제 시작했고 언제 늘었는지 휴대폰 메모에 간단히 남겨 두시면 진료 때 큰 도움이 됩니다.

Cause

왜 생기고, 언제 심해지나요

우리 뇌에는 하고 싶은 움직임은 내보내고 필요 없는 움직임은 걸러 내는 조절 회로가 있습니다. 움직임을 고르는 깊은 뇌 부위(기저핵)와 이를 조절하는 앞쪽 뇌(전두엽) 사이의 균형이 아직 자리 잡지 못하면, 걸러져야 할 작은 움직임과 소리가 틱으로 새어 나옵니다. 아이의 뇌가 자라면서 이 조절 힘이 길러지기 때문에 틱은 성장기에 많이 나타납니다.

가족 가운데 틱이 있었던 경우 더 잘 나타나는 경향이 있어 타고난 체질도 관여합니다. 부모님의 양육 방식 때문에 생기는 것이 아니므로 스스로를 탓하실 필요는 없습니다.

  • 긴장과 스트레스

    새 학기, 반 배정, 시험, 이사, 동생의 탄생처럼 환경이 바뀌는 시기에 틱이 늘거나 새 모양으로 나타나기 쉽습니다.

  • 수면 부족

    학원 일정으로 잠드는 시각이 늦어지고 잠이 얕아지면 다음 날 틱이 잦아지는 아이가 많습니다.

  • 화면 자극

    스마트폰, 게임, 짧은 영상처럼 빠르고 강한 시각 자극을 오래 보면 뇌가 쉬지 못하고 들뜬 상태가 이어집니다.

  • 피로와 흥분

    명절, 여행, 운동회처럼 즐거운 일이라도 몸이 지치거나 크게 흥분한 날에는 틱이 늘 수 있습니다.

Comorbidity

틱과 함께 살펴야 하는 것

틱만 보면 놓치는 것이 있습니다. 틱이 있는 아이에게 함께 나타나기 쉬운 어려움입니다.

  • 주의력 · ADHD

    수업 시간에 집중이 짧고, 숙제를 끝까지 못 하고, 차례를 기다리기 힘든 모습이 함께 있는 경우가 많습니다. 틱보다 산만함이 학교생활을 더 힘들게 하기도 합니다.

  • 강박적인 행동

    물건을 정해진 순서로 놓아야 하거나, 같은 것을 여러 번 확인하거나 만져야 마음이 놓이는 모습입니다. 복합 운동틱과 구분이 어려워 함께 살펴야 합니다.

  • 불안과 예민함

    작은 일에도 걱정이 많고, 낯선 상황을 피하고, 쉽게 짜증을 내는 모습입니다. 불안이 커지면 틱도 함께 늘기 쉽습니다.

  • 잠의 문제

    잠들기까지 오래 걸리거나 밤에 자주 깨고, 아침에 일어나기 힘들어하는 경우입니다. 잠이 안정되면 낮 시간의 틱과 짜증이 함께 줄어드는 경우가 많습니다.

Assessment

수원점의 틱장애 검사

눈에 보이는 틱의 횟수만이 아니라, 틱을 키우는 뇌의 긴장 상태와 함께 있는 어려움을 같이 봅니다.

  • 32채널 뇌파검사

    뇌가 지나치게 각성되어 쉬지 못하는 상태인지, 좌우 뇌의 균형은 어떤지 확인합니다. 뇌파 검사 기기 '뉴로닉스'로 뇌 기능 상태를 수치로 살핍니다.

  • 종합주의력검사(CAT)

    주의를 유지하는 힘, 충동을 멈추는 힘 가운데 어느 부분이 약한지 확인합니다. 틱과 ADHD가 함께 있는지 가늠할 때 중요합니다.

  • 심리검사

    아이의 정서와 불안, 스트레스의 정도를 살핍니다. 틱을 키우는 긴장이 어디에서 오는지 찾는 데 도움이 됩니다.

검사와 함께 틱이 처음 생긴 때, 늘었던 시기, 잠과 식사, 학교와 학원 일정, 화면 사용 시간을 자세히 여쭙습니다. 생활 속에서 틱을 키우는 요인을 찾아야 치료와 생활 관리를 함께 계획할 수 있습니다.

Treatment

치료는 이렇게 진행합니다

틱 동작을 억지로 누르는 것이 아니라, 예민해진 신경을 안정시키고 아이 스스로 조절하는 힘을 기르는 것을 목표로 합니다.

  1. 1. 검사와 상담

    뇌파검사·종합주의력검사·심리검사와 자세한 문진으로 틱의 종류와 기간, 함께 있는 어려움, 생활 속 악화 요인을 정리합니다.

  2. 2. 치료 계획

    검사 결과를 부모님께 설명드리고, 아이 체질과 상태에 맞춰 치료 구성과 내원 간격, 집에서 함께할 생활 관리를 정합니다.

  3. 3. 집중 치료

    한약, 침 치료, CST(두개천골추나), 두뇌훈련을 아이 상태에 맞게 조합합니다. 틱이 늘고 주는 흐름을 함께 기록하며 계획을 조정합니다.

  4. 4. 유지와 생활 관리

    틱이 안정된 뒤에도 새 학기나 시험처럼 긴장이 커지는 시기를 미리 대비합니다. 잠, 화면 사용, 일정 관리를 부모님과 함께 점검합니다.

  • 아이 체질에 맞춘 한약

    예민해진 신경을 안정시키고 잠과 소화를 함께 돌보는 데 도움을 주는 것을 목표로 처방합니다. 성장기 아이에게 부담이 되지 않도록 체질과 상태를 보며 조절합니다.

  • 침 치료

    아이가 받을 수 있는 방식으로 진행합니다. 처음에는 짧고 부드럽게 시작해 아이가 치료실을 편하게 느끼도록 합니다.

  • CST(두개천골추나)

    두개골부터 꼬리뼈까지 이어지는 뇌척수액의 순환을 정상화하는 신경계 특화 수기 치료입니다. 굳은 긴장을 부드럽게 이완해 과항진된 자율신경을 다스리고 신경계의 안정을 돕습니다.

  • 두뇌훈련

    시청각 자극과 뇌파 피드백으로 좌우 두뇌 불균형을 바로잡는 맞춤형 훈련입니다. 예민해진 뇌파를 안정시키고 행동과 감정을 스스로 조절하는 힘을 기르도록 돕습니다.

치료 기간은 틱이 이어진 기간과 강도, 함께 있는 어려움에 따라 아이마다 다릅니다. 검사 결과를 보고 대략의 계획을 함께 정하고, 경과에 따라 다시 조정합니다.

Adult Tic

성인 틱장애도 진료합니다

어릴 때 생긴 틱이 성인이 되어서도 남아 있거나, 한동안 잠잠하다가 회사 일이나 시험 같은 큰 스트레스를 겪으며 다시 나타나는 분들이 있습니다. 회의나 대화 중에 나오는 헛기침, 눈 깜빡임, 목 꺾기 때문에 사람을 만나는 일이 부담스러워지기도 합니다.

성인 틱은 오래 이어진 긴장, 부족한 잠, 불안과 우울, 강박적인 생각이 함께 얽혀 있는 경우가 많습니다. 수원점은 성인 틱을 볼 때 뇌파와 심리 상태를 함께 확인하고, 한약과 침 치료, 두개천골태반약침, CST(두개천골추나)로 예민해진 신경을 안정시키는 것을 목표로 치료를 계획합니다.

At Home

집에서 부모님이 해 주실 수 있는 것

  1. 틱을 지적하지 않습니다

    "또 한다", "그만해"라는 말은 아이를 더 긴장하게 만듭니다. 틱이 나와도 모르는 척 대화를 이어 가 주세요. 형제자매와 조부모님께도 같은 부탁을 해 두시면 좋습니다.

  2. 잠을 먼저 지킵니다

    잠드는 시각을 일정하게 하고, 잠들기 1시간 전에는 화면을 끄는 것만으로도 다음 날 틱이 줄어드는 아이가 많습니다.

  3. 화면 시간을 정합니다

    빠른 영상과 게임은 뇌를 들뜨게 합니다. 하루 사용 시간을 아이와 함께 정하고, 몸을 쓰는 놀이와 바깥 활동 시간을 늘려 주세요.

  4. 언제 늘어나는지 적어 둡니다

    틱이 늘었던 날의 일정, 잠, 있었던 일을 짧게 기록해 두면 악화 요인을 찾는 데 도움이 됩니다. 횟수를 세는 것보다 상황을 적는 것이 더 쓸모 있습니다.

  5. 틱보다 아이의 하루를 봐 주세요

    틱 횟수에 마음이 쏠리면 아이도 그것을 느낍니다. 오늘 기분, 친구 이야기, 잘한 일에 눈을 맞춰 주시는 것이 긴장을 푸는 가장 좋은 방법입니다.

When

언제 진료를 받아 보면 좋을까요

  • 틱이 한 달 넘게 줄지 않거나, 모양을 바꿔 가며 계속 이어질 때
  • 운동틱과 음성틱이 함께 나타날 때
  • 틱 때문에 친구에게 놀림을 받거나 아이가 위축되기 시작했을 때
  • 목이나 어깨, 배에 통증이 생길 만큼 틱이 강할 때
  • 산만함, 강박적인 행동, 불안, 잠 문제가 함께 있을 때
  • 성인이 되어서도 틱이 이어지거나 스트레스로 다시 나타났을 때

"조금 더 지켜볼까" 하는 고민이 시작됐다면 지금 상태를 한 번 정확히 확인해 두는 것이 좋습니다. 검사 결과가 있으면 지켜볼지, 치료를 시작할지 근거를 갖고 정할 수 있습니다.

Healim

해아림한의원 수원점

해아림한의원은 여러 질환을 얕게 진료하지 않습니다. 오직 틱장애, ADHD, 자율신경실조증, 공황장애 등 신경정신질환만을 깊이 있게 연구하고 진료해 온 특화 한의원으로, 해당 분야에 대한 압도적인 임상 경험과 노하우를 바탕으로 환자분들을 만납니다.

Area

지역별 틱장애 안내

수원 밖에서 오시는 분들을 위한 지역별 안내입니다. 오시는 길과 그 지역 생활에서 자주 보는 틱장애의 모습을 정리했습니다.

Column

틱장애 칼럼 15편

수원점 의료진이 쓴 틱장애 칼럼입니다. 새 칼럼이 올라오면 여기에 더해집니다.

FAQ

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